تکان دادن نوزاد (سندرم ضربه سر)

تکان دادن نوزاد (سندرم ضربه سر)

تکان دادن نوزاد (سندرم ضربه سر)

تکان دادن نوزاد (ضربه سر) آزاری چیست؟

ترومای تکان دادن نوزاد یا سر آزاری یک آسیب سر یا گردن در اثر آزار فیزیکی کودک است. زمانی اتفاق می افتد که شخصی کودک را تکان دهد یا به چیزی محکم به او ضربه بزند. بیشتر موارد زمانی اتفاق می‌افتد که والدین یا مراقب عصبانی، خسته یا ناراحت هستند زیرا کودک گریه خود را متوقف نمی‌کند یا کودک نمی‌تواند کاری را که انتظارش را دارد انجام دهد، مانند قطار توالت.

این آسیب ها می توانند باعث آسیب دائمی مغز یا مرگ شوند. مردم هرگز نباید نوزاد را به هر دلیلی تکان دهند.

چه کودکانی در معرض خطر تکان دادن نوزاد (ضربه به سر) هستند؟

بیشتر موارد  تکان دادن نوزاد (ضربه به سر) در نوزادان و کودکان نوپا کمتر از 2 سال اتفاق می افتد. به ندرت ممکن است در کودکان تا 5 سال رخ دهد. در هر خانواده ای ممکن است برای پسران یا دختران اتفاق بیفتد.

کودکانی که نیازهای ویژه یا مشکلات سلامتی زیادی دارند که باعث گریه زیاد آنها می شود، در معرض خطر ویژه آزار قرار دارند، مانند قولنج و GER.

ضربه به سر چگونه اتفاق می افتد؟

مواردی مانند بالیدن آرام نوزاد بر روی زانو یا سوار شدن در ماشینی پر از دست انداز، مشکلاتی را که در ضربه به سر مشاهده می شود ایجاد نمی کند.

تکان دادن نوزاد (ضربه به سر) زمانی اتفاق می افتد که فردی:

  • از زور برای تکان دادن نوزاد استفاده می کند
  • از زور برای پرتاب کردن یا انداختن کودک به عمد استفاده می کند
  • ضربه ای به سر یا گردن کودک به جسمی مانند زمین یا مبلمان می زند یا با یک شی به سر یا گردن کودک ضربه می زند.

تکان دادن نوزاد بسیار مضر است زیرا:

  • نوزادان قدرت گردن ضعیفی دارند و سر آنها در مقایسه با اندازه بدنشان بزرگ است. این اجازه می دهد تا سر هنگام تکان دادن زیاد حرکت کند.
  • هنگامی که سر به اطراف حرکت می کند، مغز نوزاد یا کودک در داخل جمجمه به جلو و عقب حرکت می کند. این می تواند رگ های خونی و اعصاب داخل یا اطراف مغز را پاره کند و باعث خونریزی و آسیب عصبی شود.
  • مغز ممکن است به داخل جمجمه برخورد کند و باعث کبودی مغز و خونریزی در قسمت بیرونی مغز شود.
  • تورم مغز باعث ایجاد فشار در جمجمه می شود. این فشار باعث می شود خون، حامل اکسیژن و مواد مغذی، به سختی به مغز برسد و بیشتر به مغز آسیب برساند.

نشانه های تکان دادن نوزاد (ضربه به سر) چیست؟

در شدیدترین موارد، نوزادان و کودکان ممکن است بیدار به اورژانس، بیمارستان یا مطب پزشک مراجعه کنند، تشنج داشته باشند یا شوک داشته باشند.

در موارد کمتر شدید، کودک لرزان ممکن است:

  • کمتر از حد معمول حرکت کنید
  • بداخلاق باشد و راحت شدن آن سخت باشد
  • پرتاب کردن نوراد
  • در مکیدن یا بلعیدن مشکل دارند
  • کمتر از حد معمول بخور
  • نه لبخند بزند و نه آهسته بخندد
  • سفت به نظر می رسند
  • تشنج داشته باشند
  • مشکل تنفس دارند
  • دارای پوستی که آبی به نظر می رسد
  • مردمک هایی (لکه های تیره در مرکز چشم) داشته باشید که اندازه آنها یکسان نیست
  • نمی توانند سر خود را بلند کنند
  • در تمرکز چشم یا ردیابی حرکت مشکل دارند

ترومای سر آزاری چگونه تشخیص داده می شود؟

والدین یا مراقبان اغلب نمی گویند که کودک تکان خورده یا ضربه خورده است، بنابراین پزشکان ممکن است ندانند که آیا آسیب سر را بررسی کنند. بسیاری از نشانه‌های ضربه‌های ناشی از سوء استفاده از سر، مانند بی‌حوصلگی و پرت کردن، در بیماری‌های معمول دوران کودکی رایج هستند. بنابراین تشخیص اینکه یک نوزاد آسیب دیده است برای پزشکان دشوار است.

اگر مشکوک به ترومای سر آزاردهنده باشد، پزشکان موارد زیر را انجام خواهند داد:

برای بررسی خونریزی داخل چشم، معاینه چشم انجام دهید.

برای جستجوی شکستگی‌های جدید یا بهبودی که بیشتر در بازوها، پاها، جمجمه و دنده‌ها اتفاق می‌افتد، عکس‌برداری با اشعه ایکس از تمام استخوان‌ها را سفارش دهید.

برای شناسایی موارد زیر CT یا MRI سر سفارش دهید:

  • شکستگی استخوان در سر (شکستگی جمجمه)
  • تورم مغز
  • خونریزی مغزی

چه اتفاقی می‌تواند برای نوزادی که ضربه‌ی سر آزاردهنده دارد بیفتد؟

ترومای بد سر اغلب باعث آسیب مادام العمر به مغز و گاهی اوقات مرگ می شود.

نوزادان و کودکانی که زنده می مانند ممکن است دارای موارد زیر باشند:

  • بینایی ضعیف یا نابینایی
  • از دست دادن شنوایی
  • تشنج
  • توسعه با تاخیر
  • مشکلات در گفتار و یادگیری
  • مشکلات حافظه و تمرکز
  • فلج مغزی
  • ضعف یا مشکلات قسمت های حرکتی بدن
  • مشکلات مربوط به هورمون های کنترل شده توسط مغز

اگر مشکلات کودک خفیف باشد، ممکن است تا زمانی که کودک مدرسه را شروع نکرده و در یادگیری، تمرکز یا رفتار دچار مشکل شود، متوجه آنها نشوند.

چه چیزی می تواند به کودک مبتلا به تکان دادن نوزاد (ضربه سر آزاردهنده) کمک کند؟

پس از ترومای تکان دادن نوزاد، کودک ممکن است به مراقبت طولانی مدت توسط تیمی از متخصصان سلامت نیاز داشته باشد، مانند:

  • پزشکان مغز (عصب شناسی)
  • جراحان مغز (جراحی مغز و اعصاب)
  • چشم پزشکان (چشم پزشکی)
  • پزشکان هورمون (غدد درون ریز)

آنها همچنین به یک متخصص اطفال نیاز دارند که بتواند مراقبت های پیچیده مداوم آنها را مدیریت کند. آنها همچنین ممکن است به حمایت از درمانگران نیاز داشته باشند، مانند:

  • داروی توانبخشی
  • گفتار درمانی
  • فیزیوتراپی (PT)
  • کاردرمانی (OT)

قبل از 3 سالگی، کودک می تواند گفتار درمانی یا فیزیوتراپی رایگان از طریق برنامه های دولتی دریافت کند. پس از 3 سالگی، منطقه مدرسه کودک هر گونه خدمات آموزشی ویژه مورد نیاز را ارائه می دهد.

وقتی بچه ها بزرگتر می شوند، ممکن است برای ایجاد مهارت های زبانی و زندگی روزمره، مانند لباس پوشیدن، به آموزش ویژه و کمک مداوم نیاز داشته باشند.

چه چیز دیگری باید بدانم؟

ترومای تکان دادن نوزاد  100% قابل پیشگیری است. بخش کلیدی پیشگیری افزایش آگاهی از خطرات لرزش است:

به افرادی که از کودک شما مراقبت می کنند بگویید هرگز کودک را تکان ندهند.
در مورد گریه عادی صحبت کنید تا مراقب کمتر ناراحت شود.
در مورد راه های ایمن برای آرام کردن نوزاد صحبت کنید، مانند قنداق کردن، تکان دادن یا آواز خواندن.
بگذارید مراقبین بدانند که قرار دادن نوزاد یا کودک در مکانی امن، راه رفتن و استراحت کردن اشکالی ندارد.

3/5 (2 دیدگاه ها)

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *